ПАЛІННЯ, ФАКТОРИ ДОВКІЛЛЯ ТА ХРОНІЧНІ ЛЕГЕНЕВІ ХВОРОБИ ЯК КЛЮЧОВІ ФАКТОРИ РИЗИКУ РАКУ ЛЕГЕНІ У ПІВНІЧНІЙ СУМАТРІ

Анотація

Стан питання. Рак легені залишається провідною причиною онкологічної смертності у світі. Захворюваність на рак легені в країнах, що розвиваються, зростає. Визначення специфічних регіональних факторів ризику є важливим для ефективних стратегій профілактики. Мета дослідження полягала у визначенні основних детермінант раку легені у Північній Суматрі, Індонезія. Матеріали та методи. Проведено спостережне дослідження на базі трьох клінік у Північній Суматрі, Індонезія, від серпня по листопад 2024 року з включенням 240 хворих із гістологічно підтвердженим раком легені та 240 осіб контрольної групи без злоякісних новоутворень або хронічних захворювань дихальних шляхів. Особи, включені до дослідження, мали порівняні характеристики за статтю та місцем проживання, тоді як вікові відмінності між групами були статистично скориговані за допомогою багатофакторної регресійної моделі. Результати. Паління було найбільш визначальним фактором ризику порівняно з контрольною групою. Багатофакторний аналіз виявив кілька незалежних предикторів раку легені. Вік до 45 років збільшував ризик більш ніж удвічі (ВШ 2,62; 95% ДІ 1,10—6,21), тоді як у віці понад 65 років відносний ризик був нижчим (ВШ 0,54; 95% ДІ 0,33—0,88). Несприятливі виробничі фактори значно збільшували ризик раку легень (ВШ 1,91; 95% ДІ 1,13—3,25). Підвищений ризик зазначено також щодо несприятливих побутових умов помешкання, зокрема поганої вентиляції та впливу забруднюючих речовин (ВШ 2,53; 95% ДІ 1,45—4,40). Хронічні респіраторні захворювання, зокрема туберкульоз та хронічна обструктивна хвороба легень, були більш поширеними в групі хворих на рак легень в порівнянні з контрольною групою і сприяли підвищенню ризику. Висновки. Паління, професійні ризики, нездорове середовище в приміщенні та хронічні захворювання легень є важливими детермінантами раку легені у Північній Суматрі. Стратегії громадського здоров’я, зосереджені на обмеженні тютюнопаління, покращенні безпеки на робочому місці та зменшенні забруднення повітря в помешканнях, можуть суттєво зменшити поширення раку легені у цьому регіоні.