СУБПОПУЛЯЦІЙНИЙ РОЗПОДІЛ ЛІМФОЦИТІВ ПІСЛЯ КОМБІНОВАНОЇ ХІМІО- ТА ПРОМЕНЕВОЇ ТЕРАПІЇ У ХВОРИХ ЗІ ЗЛОЯКІСНИМИ НОВОУТВОРЕННЯМИ ПОРОЖНИНИ РОТА, РОТОВОЇ ТА ГОРТАННОЇ ЧАСТИН ГЛОТКИ

Анотація

Мета. Визначити значення субпопуляційного розподілу лімфоцитів для прогнозування загальної виживаності та його зв’язку з клініко-патологічними характеристиками та проведеним лікуванням у хворих на злоякісні новоутворення порожнини рота, ротової та гортанної частин глотки. Матеріали та методи. Імунофенотипування субпопуляцій лімфоцитів проводили на зразках периферичної крові за допомогою проточної цитометрії. Аналіз включав визначення залежності від клініко-патологічних характеристик та курсів лікування, а також залежність загальної виживаності від досліджуваних параметрів. Результати. Показано зміни відносної кількості CD3⁺ Т-лімфоцитів і CD3⁺57⁺ НКТ залежно від статі, TCRαβ⁺Т-лімфоцитів — від стадії захворювання, CD4⁺8⁺ Т^-лімфоцитів, CD3^-16⁺57⁺ НК — від розміру пухлини і ступеню диференціювання, CD3⁺HLA^-DR⁺, CD8⁺ Т-лімфоцитів і співвідношення CD4⁺/CD8⁺ — від наявності метастатичного ураження в реґіонарні лімфатичні вузли. Вміст CD3⁺HLA-DR⁺, TCRαβ⁺ Т-лімфоцитів, CD3^-16⁺57⁺ НК та CD3⁺57⁺ НКТ відрізнявся в пацієнтів залежно від локалізації пухлини. Спостерігалися зміни в розподілі CD19⁺ і HLA^-DR⁺ В-лімфоцитів, CD3⁺, CD4⁺, CD4⁺25⁺ і TCRαβ⁺ Т-лімфоцитів, CD3-CD16⁺57⁺ НК і CD3⁺57⁺ НКТ під час лікування з найбільш вираженими змінами після першого етапу променевої терапії. Відносна кількість CD3⁺HLA-DR⁺ і розмір пухлини T4 впливали на загальну виживаність пацієнтів ((HR = 0,798, 95% ДІ, 0,658–0,967, p = 0,021) і (HR = 3,015, 95% ДІ, 1,303–6,975), p = 0,009), відповідно). Висновок. Показники субпопуляцій лімфоцитів можуть бути перспективними прогностичними маркерами, які в майбутньому, після валідації, можна буде використовувати додатково для персоналізації лікування.