ПРОГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ПУХЛИНОІНФІЛЬТРУЮЧИХ ЛІМФОЦИТІВ ТА ЇХ ЗВ’ЯЗОК З КЛІНІКОМОРФОЛОГІЧНИМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ АДЕНОКАРЦИНОМИ ТОВСТОЇ КИШКИ
DOI:
https://doi.org/10.15407/exp-oncology.2024.01.045Ключові слова:
пухлиноінфільтруючі лімфоцити, рак товстої кишки, загальна виживаність, прогноз, аденокарциномаАнотація
Мета дослідження: вивчити прогностичне значення пухлино-інфільтруючих лімфоцитів (ПІЛ) та їх зв’язок з клініко-морфологічними параметрами при аденокарциномах товстої кишки. Матеріали та методи: для цього дослідження було використано 236 зразків аденокарциноми товстої кишки. ПІЛ оцінювали як відсоток площі строми пухлини, яка була зайнята ПІЛ. За інтенсивністю інфільтрації ПІЛ пацієнтів було розділено на 3 групи: ПІЛ 0—9% (n = 88); ПІЛ 10—39% (n = 106); ПІЛ > 40% (n = 42). Результати. На основі кривої виживаності Каплана — Мейєра існує статистично значуща (p < 0,001) різниця в загальній виживаності для пацієнтів з різною інтенсивністю ПІЛ. Аналіз моделі пропорційних ризиків Кокса підтверджує, що ПІЛ має статистично значущий вплив на загальну виживаність. Пацієнти з помірним ПІЛ (HR 0,57, 95%; CI 0,34—0,96, p = 0,035) мають кращі загальні показники виживаності порівняно з групою з низьким відсотком ПІЛ. ПІЛ пов’язані зі стадією (p < 0,001), метастазами в лімфатичних вузлах pN (p < 0,001), віддаленими метастазами M (p < 0,001) і виживаністю (p < 0,001). Висновки. ПІЛ можна розглядати як додатковий прогностичний інструмент під час звичайного гістологічного дослідження. Він має сильний зв’язок із впливовими клінікоморфологічними ознаками.
Посилання
Cancer Today. Iarc.fr. Accessed March 11, 2024. https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/8-Colon-fact-sheet.pdf.
Henderson RH, French D, Maughan T, et al. The economic burden of colorectal cancer across Europe: a population-based cost-of-illness study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(9):709-722. https://doi.org/10.1016/s2468-1253(21)00147-3
Arnold M, Sierra MS, Laversanne M, et al. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut. 2017;66(4):683-691. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2015-310912
Guren MG. The global challenge of colorectal cancer. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019;4(12):894-895. https://doi.org/10.1016/S2468-1253(19)30329-2
Schreuders EH, Ruco A, Rabeneck L. Colorectal cancer screening: a global overview of existing programs. Gut. 2015;64(10):1637-1649. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2014-309086
Kaminski MF, Robertson DJ, Senore C, Rex DK. Optimizing the quality of colorectal cancer screening worldwide. Gastroenterology. 2020;158(2):404-417. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019.11.026
Mei WJ, Mi M, Qian J, et al. Clinicopathological characteristics of high microsatellite instability/mismatch repair-deficient colorectal cancer: A narrative review. Front Immunol. 2022;13:1019582. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.1019582
Lenz HJ, Van Cutsem E, Luisa Limon M, et al. First-line nivolumab plus low-dose ipilimumab for microsatellite instability-high/mismatch repair-deficient metastatic colorectal cancer: The phase II CheckMate 142 study. J Clin Oncol. 2022;40(2):161-170. https://doi.org/10.1200/JCO.21.01015
Paijens ST, Vledder A, de Bruyn M, Nijman HW. Tumor-infiltrating lymphocytes in the immunotherapy era. Cell Mol Immunol. 2021;18(4):842-859. https://doi.org/10.1038/s41423-020-00565-9
Bai Z, Zhou Y, Ye Z, et al. Tumor-infiltrating lymphocytes in colorectal cancer: The fundamental Indication and application on immunotherapy. Front Immunol. 2021;12:808964. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.808964
International Agency for Research on Cancer, World Health Organization, International Academy of Pathology. WHO Classification of Tumours. Digestive System Tumours: WHO Classification of Tumours, Volume 1. 1st ed. (Elder DE, ed.). IARC; 2019: 157-177.
van Pelt GW, Kjær-Frifeldt S, van Krieken JHJM, et al. Scoring the tumor-stroma ratio in colon cancer: procedure and recommendations. Virchows Arch. 2018;473(4):405-412. https://doi.org/10.1007/s00428-018-2408-z
Salgado R, Denkert C, Demaria S, et al. The evaluation of tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) in breast cancer: recommendations by an International TILs Working Group 2014. Ann Oncol. 2015;26(2):259-271. https://doi.org/10.1093/annonc/mdu450
Kanda Y. Investigation of the freely available easy-to-use software “EZR” for medical statistics. Bone Marrow Transplant. 2013;48(3):452-458. https://doi.org/10.1038/bmt.2012.244
Argilés G, Tabernero J, Labianca R. Localized colon cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(10):1291-1305. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.06.022
O’Connor ES, Greenblatt DY, LoConte NK, et al. Adjuvant chemotherapy for stage II colon cancer with poor prognostic features. J Clin Oncol. 2011;29(25):3381-3388. https://doi.org/10.1200/JCO.2010.34.3426
Benson AB 3rd, Schrag D, Somerfield MR, et al. American Society of Clinical Oncology recommendations on adjuvant chemotherapy for stage II colon cancer. J Clin Oncol. 2004;22(16):3408-3419. https://doi.org/10.1200/JCO.2004.05.063
Gill S, Loprinzi CL, Sargent DJ, et al. Pooled analysis of fluorouracil-based adjuvant therapy for stage II and III colon cancer: who benefits and by how much? J Clin Oncol. 2004;22(10):1797-1806. https://doi.org/10.1200/JCO.2004.09.059
Bader JE, Voss K, Rathmell JC. Targeting metabolism to improve the tumor microenvironment for cancer immunotherapy. Mol Cell. 2020;78(6):1019-1033. https://doi.org/10.1016/j.molcel.2020.05.034
Valkenburg KC, De Groot AE, Pienta KJ. Targeting the tumor stroma to improve cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2018;15(6):366-381. https://doi.org/10.1038/s41571-018-0007-1
Chen Y, Zheng X, Wu C. The role of the tumor microenvironment and treatment strategies in colorectal cancer. Front Immunol. 2021;12:792691. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.792691
Mesker WE, Junggeburt JMC, Szuhai K, et al. The carcinoma-stromal ratio of colon carcinoma is an independent factor for survival compared to lymph node status and tumor stage. Cell Oncol. 2007;29(5):387-398. https://doi.org/10.1155/2007/175276
Zakhartseva LM, Yanovytska MA. Prognostic value of tumor stroma ratio in triple negative breast cancer. Wiad Lek. 2021;74(3 cz 2):565-571.
Li H, Yuan SL, Han ZZ, et al. Prognostic significance of the tumor-stroma ratio in gallbladder cancer. Neoplasma. 2017;64(04):588-593. https://doi.org/10.4149/neo_2017_413
Leppänen J, Lindholm V, Isohookana J, et al. Tenascin C, fibronectin, and tumor-stroma ratio in pancreatic ductal adenocarcinoma. Pancreas. 2019;48(1):43-48. https://doi.org/10.1097/MPA.0000000000001195
Xiong Y, Wang Y, Tiruthani K. Tumor immune microenvironment and nano-immunotherapeutics in colorectal cancer. Nanomedicine. 2019;21(102034):102034. https://doi.org/10.1016/j.nano.2019.102034
Grivennikov SI, Greten FR, Karin M. Immunity, inflammation, and cancer. Cell. 2010;140(6):883-899. https://doi.org/10.1016/j.cell.2010.01.025
Naito Y, Saito K, Shiiba K, et al. CD8+ T cells infiltrated within cancer cell nests as a prognostic factor in human colorectal cancer. Cancer Res. 1998;58(16):3491-3494.
Kawai O, Ishii G, Kubota K, et al. Predominant infiltration of macrophages and CD8(+) T Cells in cancer nests is a significant predictor of survival in stage IV nonsmall cell lung cancer. Cancer. 2008;113(6):1387-1395. https://doi.org/10.1002/cncr.23712
Kondratiev S, Sabo E, Yakirevich E, Lavie O, Resnick MB. Intratumoral CD8+ T lymphocytes as a prognostic factor of survival in endometrial carcinoma. Clin Cancer Res. 2004;10(13):4450-4456. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-0732-3
Denkert C, von Minckwitz G, Darb-Esfahani S, et al. Tumour-infiltrating lymphocytes and prognosis in different subtypes of breast cancer: a pooled analysis of 3771 patients treated with neoadjuvant therapy. Lancet Oncol. 2018;19(1):40-50. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30904-X
Zakhartseva LM, Yanovytska MO. Tumor-infiltrating lymphocytes in triple negative breast cancer. Pathologia. 2020;0(3). https://doi.org/10.14739/2310-1237.2020.3.221722
Dülgar Ö, İlvan Ş, Turna ZH. Prognostic factors and tumor infiltrating lymphocytes in triple negative breast cancer. Eur J Breast Health. 2020;16(4):276-281. https://doi.org/10.5152/ejbh.2020.5305
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Експериментальна онкологія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
