ДИФУЗНА ВЕЛИКOКЛІТИННА В-КЛІТИННА ЛІМФОМА, УСКЛАДНЕНА КРОВОТЕЧЕЮ З ВАРИКОЗНО РОЗШИРЕНИХ ВЕН ШЛУНКА НА ТЛІ СИНІСТРАЛЬНОЇ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ. ВИПАДОК З ПРАКТИКИ ТА ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ
DOI:
https://doi.org/10.15407/exp-oncology.2025.01.102Ключові слова:
дифузна великоклітинна В-клітинна лімфома, тромбоз селезінкової вени, синістральна пор- тальна гіпертензія, кровотечаАнотація
Серед 11152 пацієнтів, які перебували на лікуванні з приводу ускладненої портальної гіпертензії (ПГ) в лікарні швидкої медичної допомоги м. Києва протягом 2000—2023 рр., 394 (3,5%) мали синістральну портальну гіпертензію (СПГ), етіологічним фактором якої в одного (0,25%) пацієнта була дифузна великоклітинна В-клітинна лімфома (ДВКЛ), яка становила щодо всіх пацієнтів з ПГ 0,009%. У статті наведено приклад успішного хірургічного лікування хворого з ДВКЛ, ускладненою розвитком СПГ з кровотечею з варикозних вен шлунка. Поєднання цих патологічних станів визначає особливості клінічного перебігу та процесу лікування. Особливістю і відмінністю СПГ від інших форм ПГ є не тільки збережена прохідність ворітної вени, нормальний градієнт портального тиску, але й збережена функція печінки.
Посилання
Mansour N, Sirtl S, Angele MK, et al. Management of sinistral portal hypertension after pancreaticoduodenectomy. Dig Dis. 2024;42(2):178-185. https://doi:10.1159/000535774
Kyaw AM, Aye TT, Htun LL. Diffuse large B cell lymphoma with cutaneous and gastrointestinal involvement. Case Rep Gastrointest Med. 2022;2022:2687291. https://doi:10.1155/2022/2687291
Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I, et al. The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Lymphoid Neoplasms. Leukemia. 2022;36(7):1720-1748. https://doi.org/10.1038/ s41375-022-01620-2
Xie M, Zhang Q, Guo R, et al. Clinical features of diffuse large B-cell lymphoma in head and neck. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2022;36(1):1-7. https://doi.org/10.13201/j.issn.2096-7993.2022.01.001 (in Chinese).
Bai Z, Zhou Y. A systematic review of primary gastric diffuse large B-cell lymphoma: Clinical diagnosis, staging, treatment and prognostic factors. Leuk Res. 2021;111:106716. https://doi.org/10.1016/j.leukres.2021.106716
Juárez-Salcedo LM, Sokol L, Chavez JC, et al. Primary gastric lymphoma, epidemiology, clinical diagnosis, and treatment. Cancer Control. 2018;25(1):1073274818778256. https://doi.org/10.1177/1073274818778256
Couto ME, Oliveira I, Domingues N, et al. Gastric diffuse large B-cell lymphoma: a single-center 9-year experience.
Indian J Hematol Blood Transfus. 2021;37(3):492-496. https://doi.org/10.1007/s12288-020-01391-9
Facchinelli D, Boninsegna E, Visco C, et al. Primary pancreatic lymphoma: recommendations for diagnosis and management. J Blood Med. 2021;12:257-267. https://doi.org/10.2147/JBM.S273095
Lee E, Kang MK, Moon G, et al. Hepatic involvement of diffuse large B-cell lymphoma mimicking antinuclear antibody-negative autoimmune hepatitis diagnosed by liver biopsy. Medicina (Kaunas). 2022;59(1):77. https://doi. org/10.3390/medicina59010077
Wadsworth PA, Miranda RN, Bhakta P, et al. Primary splenic diffuse large B-cell lymphoma presenting as a splenic abscess. EJHaem. 2023;4(1):226-231. https://doi.org/10.1002/jha2.642
Taibi S, Jabi R, Kradi Y, et al. Diffuse large B-cell lymphoma revealed by splenic abscess: a case report. Cureus.
;13(10):e18771. https://doi.org/10.7759/cureus.18771
Seijari MN, Kaspo S, Alshurafa A, et al. Primary splenic diffuse Large B-cell lymphoma: a case report and literature review of a rare condition. Case Rep Oncol. 2024;17(1):447-453. https://doi.org/10.1159/000537780
Kusuma VP, Vidyani A. Diffuse large B-cell lymphoma from duodenal with hematemesis, melena, and obstruction jaundice symptoms: a rare case. Int J Surg Case Rep. 2023;113:109046. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2023.109046
Singh V, Gor D, Gupta V, et al. Epidemiology and determinants of survival for primary intestinal non-Hodgkin lymphoma: a population-based study. World J Oncol. 2022;13(4):159-171. https://doi.org/10.14740/wjon1504
Wang J, Han J, Xu H, et al. Primary duodenal papilla lymphoma producing obstructive jaundice: a case report. BMC Surg. 2022;22(1):110. https://doi.org/10.1186/s12893-022-01558-3
Tutchenko M, Rudyk D, Besedinskyi M. Decompensated portal hypertension complicated by bleeding. Emergency Med. 2024;20(1):13-18. https://doi.org/10.22141/2224-0586.20.1.2024.1653 (in Ukrainian).
Song YH, Xiang HY, Si KK, et al. Difference between type 2 gastroesophageal varices and isolated fundic varices in clinical profiles and portosystemic collaterals. World J Clin Cases. 2022;10(17):5620-5633. https://doi.org/10.12998/ wjcc.v10.i17.5620
Watanabe Y, Osaki A, Yamazaki S, et al. Two cases of gastric varices with left-sided portal hypertension due to essential thrombocythemia treated with gastric devascularization or partial splenic embolization. Intern Med. 2023;62(19):2839-2846. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.1273-22
Chen BB, Mu PY, Lu JT, et al. Sinistral portal hypertension associated with pancreatic pseudocysts - ultrasonogra- phy findings: a case report. World J Clin Cases. 2021;9(2):463-468. https://doi.org/10.12998/wjcc.v9.i2.463
Mayer P, Venkatasamy A, Baumert TF, et al. Left-sided portal hypertension: Update and proposition of manage- ment algorithm. J Visc Surg. 2024; 161(1):21-32. https://doi.org/10.1016/j.jviscsurg.2023.11.005
Zheng K, Guo X, Feng J, et al. Gastrointestinal bleeding due to pancreatic disease-related portal hypertension. Gas- troenterol Res Pract. 2020;2020:3825186. https://doi.org/10.1155/2020/3825186
Ono Y, Inoue Y, Kato T, et al. Sinistral portal hypertension after pancreaticoduodenectomy with splenic vein resection: Pathogenesis and its prevention. Cancers (Basel). 2021;13(21):5334. https://doi.org/10.3390/cancers 13215334
Liu M, Wei N, Song Y. Splenectomy versus non-splenectomy for gastrointestinal bleeding from left-sided portal hy- pertension: a systematic review and meta-analysis. Therap Adv Gastroenterol. 2024;17:17562848241234501. https:// doi.org/10.1177/17562848241234501
Robles-Medranda C, Oleas R, Valero M, et al. Endoscopic ultrasonography-guided deployment of embolization coils and cyanoacrylate injection in gastric varices versus coiling alone: a randomized trial. Endoscopy. 2020;52(4):268- 275. https://doi.org/10.1055/a-1123-9054
Mohan BP, Chandan S, Khan SR, et al. Efficacy and safety of endoscopic ultrasound-guided therapy versus direct en- doscopic glue injection therapy for gastric varices: systematic review and meta-analysis. Endoscopy. 2020;52(4):259- 267. https://doi.org/10.1055/a-1098-1817
Shah KY, Ren A, Simpson RO, et al. Combined transjugular intrahepatic portosystemic shunt plus variceal obli- teration versus transjugular intrahepatic portosystemic shunt alone for the management of gastric varices: Com- parative single-center clinical outcomes. J Vasc Interv Radiol. 2021;32(2):282-291.e1. https://doi.org/10.1016/ j.jvir.2020.10.009
Stein DJ, Salinas C, Sabri S, et al. Balloon retrograde transvenous obliteration versus endoscopic cyanoacrylate in bleeding gastric varices: Comparison of rebleeding and mortality with extended follow-up. J Vasc Interv Radiol. 2019;30(2):187-194. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2018.12.008
Robles-Medranda C, Oleas R, Valero M, et al. Endoscopic ultrasonography-guided deployment of emboliza- tion coils and cyanoacrylate injection in gastric varices versus coiling alone: a randomized trial. Endoscopy. 2020; 52(4):268-275. https://doi.org/10.1055/a-1123-9054
Mohan BP, Chandan S, Khan SR, et al. Efficacy and safety of endoscopic ultrasound-guided therapy versus direct en- doscopic glue injection therapy for gastric varices: systematic review and meta-analysis. Endoscopy. 2020;52(4):259- 267. https://doi.org/10.1055/a-1098-1817
Kouanda A, Binmoeller K, Hamerski C, et al. Safety and efficacy of EUS-guided coil and glue injection for the pri- mary prophylaxis of gastric variceal hemorrhage. Gastrointest Endosc. 2021;94(2):291-296. https://doi.org/10.1016/ j.gie.2021.01.025
Gillespie SL, McAvoy NC, Yung DE, et al. Thrombin is an effective and safe therapy in the management of bleeding gastric varices. A real-world experience. J Clin Med. 2021;10(4):785. https://doi.org/10.3390/jcm10040785
Lo GH, Lin CW, Tai CM, et al. A prospective, randomized trial of thrombin versus cyanoacrylate injection in the control of acute gastric variceal hemorrhage. Endoscopy. 2020;52(7):548-555. https://doi.org/10.1055/a-1127-3170
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Експериментальна онкологія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
